В век Интернета, заметив у себя симптомы гингивита или пародонтита или другую проблему, первым делом человек идет на форум. Но когда десна кровоточат, то откладывать визит к стоматологу не рекомендуется. Не лечите эту болезнь самостоятельно. Лучше доверится профессионалам.
У меня болят десна
Процесс, при котором идет воспаление десен, покраснение, отек или кровоточивость называется гингивитом. Только 3 % населения всей планеты может похвастаться здоровыми деснами. Как попасть в столь малый процент счастливчиков? Ответ очень прост — соблюдать меры профилактики воспаления десен, посещать нашего врача для бесплатной консультации.
Гингивит — последнее заболевание в пародонтологии, при котором воспалительные процессы можно восстановить. Далее следует пародонтит — болезнь, при которой воспаление переходит на другие ткани пародонта. С этого момента лечение сводится в стадию ремиссии и попыток его усыпления.
Классификация гингивита
Различают по характеру течения:
Острый гингивит — симптомы возникают внезапно и очень быстро прогрессируют.
Хронический гингивит — протекает вяло, признаки нарастают постепенно.
Обострившийся гингивит — нарастания симптомов хронического заболевания.
Гингивит в стадии ремиссии — момент полного купирования симптомов.
По форме гингивит бывает:
- гингивит катаральный;
- язвенный гингивит;
- атрофический гингивит;
- десквамативный гингивит.
По тяжести гингивит — легкий, средний и тяжелый.
Этиология и патогенез:
Очень часто гингивит развивается как самостоятельное заболевание, причины возникновения — хронические болезни желудочно-кишечного тракта, кроветворных органов.
Причины возникновения гингивита бывают внешними и внутренними.
К внутренним можно отнести:
- прорезывание зубов мудрости;
- нехватка витаминов;
- плохой иммунитет;
- нарушен обмен веществ;
- сахарный диабет;
- психические заболевания;
- деформации и аномалии десен.
Внешние — это целый ряд факторов:
- травмы и ожоги;
- агрессивные химические вещества;
- некорректно наложенные пломбы, виниры, брекеты;
- курение;
- плохая гигиена полости рта.
Токсины, которые попадают в полость рта вместе с пищей и водой, а также те токсины, которые обитают там постоянно, из-за недостаточной гигиены образуют желтый зубной налет. Эти токсины и являются причинами воспалительного процесса.
Воспалительные процессы могут развиваться по разному. Катаральный хронический гингивит возникает чаще по причине плохой гигиены или же в результате травм, ожогов. Гипертрофический гингивит возникает из-за скучености зубов или же плохо установленной пломбы или коронки. Возникает из-за 2 микроорганизмов (спирохеты Венсана и веретенообразной палочки) на фоне слабого иммунитета, постоянных стрессов или плохого питания.
Какие же бывают формы гингивита?
Все зависит от характера заболевания. Мы рассмотрим каждую форму отдельно.
Катаральный гингивит
Протекает эта форма без болевых ощущений. При чистке зубов десна у человека кровоточат. При употреблении твердой пищи или другом механическом воздействии тоже течет кровь с десен.
Язвено-некротический гингивит
Самая неприятная из форм, к ней относится: зуб десневых сосочков, сильнейшая боль, истечение слюны, подъем температуры всего тела, воспаление лимфатический узлов.
Гипертрофический гингивит
Люди, которые страдают этой формой гингивита жалуются на болевые ощущения, постоянно течет кровь с десен, значительно увеличивается объем десны, при этом частично может закрывать коронки зубов. Под десной на зубах образуется зубной камень, который создает условия для размножения вредных микроорганизмов. Зубы сдвигаются при этой форме гингивита.
Атрофический гингивит
Эта форма и приводит к пародонтиту. Ткани десны истончаются, происходит уменьшение в размерах, оголяются шейки зубов, иногда даже коронки. Зубы с болью переносят перепады температуры.
Географический гингивит
Это форма ярко выраженных красных пятен на деснах, появление пузырей и язв во рту.
Диагностика и тесты
Проба Шиллера-Писарева
Тест основан на определении уровня гликогена в десне. Количество возрастает при восспалении, здоровые десна не содержат гликогена. Смазывание десен специальным раствором дает реакцию изменения окраски от коричневого до бурого цвета. Этот метод используется при постановке диагнозов.
Оценка уровня гигиены
Оценка по 5-ти бальной системы оценивают каждый зуб по отдельности:
- 5 баллов — окрашивание всей поверхности зуба;
- 4 балла — 3/4 поверхности зуба;
- 3 балла — половина поверхности зуба;
- 2 балла — четверть зубной поверхности;
- 1 балл — отсутствие окрашивания.
Затем суммируют оценки и делят их на количество. Получаем индекс гигиены.
В итоге имеем:
- 1,1-1,5 балла — хорошая гигиена;
- 1,6-2,0 — удовлетворительно;
- 2,1-2,5 — неудовлетворительно;
- 2,5-3,4 — плохой индекс;
- 3,5-5,0 — очень плохо.