Исследование, проведенное под руководством Университета Бирмингема, показывает повышенный риск развития у пациентов заболеваний, включая психические расстройства и сердечные заболевания, если у них есть медицинская история болезни пародонта (десен), полученная терапевтом.
Эксперты провели первое в своем роде исследование записей терапевта у 64 379 пациентов, у которых был зарегистрирован анамнез заболеваний пародонта , включая гингивит и пародонтит (состояние, которое возникает, если заболевание десен не лечить, и может привести к потере зубов) . Из них у 60 995 был гингивит, а у 3 384 — пародонтит. Записи этих пациентов сравнивались с записями 251 161 пациента, у которых не было заболеваний пародонта. Средний возраст всех когорт составлял 44 года, 43% составляли мужчины, а 30% — курильщики. Индекс массы тела (ИМТ), этническая принадлежность и уровни депривации также были одинаковыми во всех группах.
Исследователи изучили данные, чтобы установить, у скольких пациентов с пародонтозом и без него развиваются сердечно-сосудистые заболевания (например, сердечная недостаточность, инсульт, сосудистая деменция), кардиометаболические нарушения (например, высокое кровяное давление, диабет 2 типа), аутоиммунные состояния (например, артрит, диабет 1 типа, псориаз) и психические расстройства (например, депрессия, беспокойство и серьезные психические заболевания) в течение среднего периода наблюдения около трех лет.
Из исследования, опубликованного сегодня в журнале BMJ Open, команда обнаружила, что пациенты с зарегистрированным анамнезом заболеваний пародонта в начале исследования с большей вероятностью продолжали и им был поставлен диагноз одного из этих дополнительных состояний в среднем более трех раз. лет по сравнению с таковыми в когорте без заболеваний пародонта в начале исследования. Результаты исследования показали, что у пациентов с зарегистрированным анамнезом заболеваний пародонта в начале исследования повышенный риск развития психического расстройства составлял 37%, в то время как риск развития аутоиммунного заболевания увеличивался на 33%, и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний был повышен на 18%, в то время как риск кардиометаболического расстройства увеличился на 7% (при этом повышенный риск намного выше для диабета 2 типа — 26%).
Один из авторов, доктор Джот Сингх Чандан из Института прикладных медицинских исследований Бирмингемского университета, сказал: «Плохое здоровье полости рта является чрезвычайно распространенным явлением как здесь, в Великобритании, так и во всем мире. к существенному снижению качества жизни. Однако до сих пор мало что было известно о связи плохого состояния полости рта и многие хронические заболевания, особенно психические расстройства. Поэтому мы провели одно из крупнейших на сегодняшний день эпидемиологических исследований такого рода, используя данные первичной медико-санитарной помощи Великобритании, чтобы изучить связь между заболеваниями пародонта и несколькими хроническими состояниями. Мы обнаружили доказательства того, что заболевания пародонта связаны с повышенным риском развития этих хронических заболеваний. Поскольку заболевания пародонта очень распространены, повышенный риск других хронических заболеваний может стать серьезным бременем для общественного здравоохранения ».
Один из авторов, доктор Давит Земедикун, из Института прикладных медицинских исследований Университета Бирмингема, сказал: «Наше исследование было наиболее всесторонним исследованием такого рода, и результаты предоставили жизненно важное подтверждение доказательств, которые ранее либо не имели достаточной силы. или имел пробелы — особенно связь между плохим здоровьем полости рта и психическим заболеванием ».
Соавтор, профессор Криш Нирантаракумар, также из Института прикладных медицинских исследований Университета Бирмингема, сказал: «Важным следствием наших выводов является необходимость эффективного взаимодействия между стоматологами и другими специалистами в области здравоохранения, чтобы пациенты могли получить эффективный план лечения. нацелены как на здоровье полости рта, так и на здоровье в целом, чтобы улучшить существующее общее состояние здоровья и снизить риск будущих болезней ».
Пародонтолог, доктор Деван Рейнди из стоматологической школы Бирмингемского университета, сказал: «Это исследование усиливает постоянно развивающиеся исследования, связывающие заболевания пародонта, в частности пародонтит, и различные общие состояния здоровья. Оно подчеркивает важность профилактики и раннего выявления. и лечение пародонтита, а также необходимость для представителей общественности посещать регулярные осмотры полости рта у стоматолога или стоматолога «.
Исследование было частично профинансировано Центром исследований старения опорно-двигательного аппарата Versus Arthritis при Бирмингемском университете при поддержке Бирмингемского центра биомедицинских исследований Национального института медицинских исследований (NIHR).
Кэролайн Эйлотт, руководитель отдела исследований в Versus Arthritis, сказала: «Некоторые из самых серьезных проблем артрита, особенно аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит (РА), которым страдают 400000 человек в Великобритании, — это возможность узнать, кто больше риск его развития и поиск способов его предотвращения. Предыдущие исследования показали, что у людей с РА вероятность заболевания десен в четыре раза выше, чем у их коллег без РА, и оно, как правило, было более серьезным. Это исследование предоставляет дополнительные четкие доказательства того, почему медицинские работники должны проявлять бдительность в отношении ранних признаков заболевания десен и того, как оно может иметь далеко идущие последствия для здоровья человека., подчеркивая важность целостного подхода при лечении людей ».