Имплантация дает нам возможность вернуть траченные зубы, уверенность в себе и комфорт. Однако, к сожалению, существуют противопоказания, которые делают невозможным процесс проведения данной процедуры, затрудняют ее или же снижают шанс на успех операции. Давайте ознакомимся с таковыми ближе.
Прежде всего, следует понимать, что противопоказания к зубной имплантации классифицируются на общие и местные, временные и постоянные, относительные и абсолютные.
Таким образом, некоторые противопоказания делают проведение операции абсолютно невозможным, другие обуславливают некоторый факт риска на неудачу, иные же делают проведение манипуляции временно невозможным.
Итак, самой категоричной является классификация абсолютности-относительности противопоказаний.
И если говорить об абсолютных противопоказаниях к имплантации зубов, то следует отметить следующее:
1. Всевозможные заболевания кроветворных органов и крови. Так, например, нарушения свертываемости крови исключает возможность проведение операций как таковых, ввиду опасности возникновения серьезных кровотечений.
2. Наличие злокачественных новообразований, иными словами рака или саркомы, различных органов и систем. Это обусловлено риском ускорения роста и метастазирование опухолей, которые может спровоцировать хирургическое вмешательство и применение анестезирующих средств.
3. Приобретенные или врожденные заболевания центральной нервной системы, например, психические расстройства. Проведение операции пациентам с такими диагнозами невозможно, ввиду того, что невозможно предугадать и спрогнозировать их реакцию и поведение. Существует риск того, что пациент неадекватно воспримет информацию, например, касательно правил поведения во время или после лечения.
4. Всевозможные иммунопатологические состояния. В подобных ситуациях хирургические вмешательства оборачиваются дополнительным стрессом для иммунной системы, ввиду того, что требуют активной и напряженной ее работы в течение определенного времени, для нормального и скорейшего заживления оперируемых тканей.
5. Все формы туберкулеза и его осложнения.
6. Всякого рода системные заболевания соединительных тканей. Ввиду того, что метод имплантации весьма требователен к развитию и росту соединительных тканей, окружающих имплантат, ряд заболеваний, таких как склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидные, ревматические и пр. недуги исключают возможность установки имплантата.
7. Отдельные заболевания слизистой оболочки внутри ротовой полости, среди которых можно отметить хронический рецидивирующий афтозный стоматит, пузырчатка, красная волчанка, синдром Шегрена и пр.
8. Бруксизм и гипертонус жевательных мышц.
9. Сахарный диабет I типа
Относительные противопоказания не исключают возможность имплантации полностью. Исключив их, операцию произвести возможно. Среди относительных противопоказаний к имплантации зубов можно отметить:
1. Временным исключением возможности имплантации является отсутствие санации ротовой полости, например наличие кариозных зубов. Однако после необходимого курса терапевтической стоматологии, проведение операции возможно.
2. Также на определенное время отложить имплантацию придется тем пациентам, которые страдают от гингивита и других видов воспаления десен инфекционного или неинфекционного характера.
3. Неудовлетворительная или недостаточная гигиена ротовой полости. Более того, данный пункт является прямым показанием для назначения специалистом установки съемных протезов пациенту.
4. При маргинальном периодонтите и прочих воспалительных процессов в тканях, окружающих зубы.
5. Наличие у пациентов заболеваний височно-нижнечелюстных суставов, так называемых артрозоартритов.
6. Патологические прикусы у пациентов. Необходимо будет исправить дефект.
7. Дефект костных тканей альвеолярного отростка. Выраженная атрофия.
8. Беременность
9. Откажут в операции и пациентам, страдающим от «полезных» привычек: курения, алкоголизма, наркозависимости.
Среди общих противопоказаний обозначены следующие:
1. Различные противопоказания к введению обезболивающих препаратов, например, непереносимость анестезии.
2. Общие хирургические основания, исключающие возможность любого вмешательства.
3. Отдельные общесоматические заболевания, негативное влияние на которые на которые может оказать имплантация. Такими, например, являются эндокардит, некоторые сердечные и ревматические недуги и пр.
4. Заболевания ЦНС, иными словами психические расстройства.
5. Отдельные методы лечения, применяемые по отношению к пациенту, которые, так или иначе, могли бы повлиять на заживление или сохранность вживляемого имплантата после протезирования, а также на окружающие его ткани. В качестве примера можно привести курс лечения с применением цитостатиков, антикоагулянтов, иммунодепрессантов, антидепрессантов и прочих препаратов.
6. Дистресс-синдром, иными словами, продолжительный сильный стресс, вызванный теми или иными причинами.
7. Неудовлетворительная или недостаточная гигиена ротовой полости. Более того, данный пункт является прямым показанием для назначения специалистом установки съемных протезов пациенту.
8. Истощение организма (кахексия).
Местные противопоказания включают:
1. Недостаточный объем костной ткани или ее структура, неподходящая для процедуры имплантации.
2. Недостаточная склонность пациента к обеспечению гигиены ротовой полости.
3. Неприемлемое расстояние до носовой и верхнечелюстной пазух.
Противопоказания временного характера не исключают проведение имплантации как таковой, но предполагают необходимость отложить ее на определенный период:
1. Прохождение пациентом стадии выздоровления или реабилитации.
2. Наличие у пациента острых заболеваний.
3. Беременность.
4. Имлантация, как минимум, в течение года противопоказана пациентам, подвергавшимся облучению.
5. Наркотическая зависимость.
Невзирая на тот факт, что мы можем наблюдать внушительный перечень противопоказаний для имплантации зубов, лишь часть из них, перечисленная в самом первом списке, является таковой, что полностью исключает проведение операции. Остальные же виды противопоказаний можно расценивать как неблагоприятные факторы для проведения имплантации. После их устранения можно смело проводить операцию, рассчитывая на успех.
Обратите внимание, что возраст не относится к перечню абсолютных противопоказаний, исключающих дентальную имплантацию. Итак, возрастной фактор может лишь ограничивать применение имплантации определенного типа, и то только в отдельных случаях.
В большинстве же случаев решить все возможные вопросы, препятствующие операции, помогает предварительная подготовка к имплантации и лечение пациента, местное или общее.